子宮內膜異位好發於生殖年齡之婦女(23~30歲左右)，嚴重者造成不孕。發生率為10-25％，僅次於子宮肌瘤。臨床常見之症狀在月經來時會有經痛、頭痛、月經期拉肚子 、性交時疼痛、不孕症 、下背疼痛、月經不規則、月經周期咳血及流鼻血等症狀。來醫院求診者，大多因月經疼痛而來。另外一部份則因結婚多年一直不懷孕，而來醫院求診。
十九世紀就有人發現子宮內膜之疾病，其發生的原因直到今天尚未清楚，其發生有三個基本假說(1)月經逆流到腹腔：在月經期，一部份子宮內膜組織隨經血經輸卵管到腹腔，長久下來，子宮內膜就在腹腔生長下來。此學說也是為大部份學者能接受。(2) 原始腹膜細胞分化而成：在胚胎時期，原始腹膜細胞殘餘在骨盤腔、卵巢及其他器官上，青春期後這些原始細胞受到荷蒙刺激，漸漸長成子宮內膜細胞，在月經期它也會像在子宮內膜細胞一樣腫脹及脫落。(3)由血液及淋巴播送：在月經期，子宮內膜細胞隨血液及淋巴液轉移到各器官，當然以子宮體最近，故子宮肌肉層因內膜腺體不斷刺激，長久下來，就造成子宮肌腺瘤。
子宮可分為漿膜層、肌肉層及內膜層。子宮內膜層依月經週期荷爾蒙之變化，其細胞及腺體也跟著變化。排卵後，若該週期未受孕，黃體素濃度劇降，此時子宮內膜隨之脫落，排出子宮外稱月經。子宮內膜異位就是子宮內膜長到子宮腔以外之地方。當它長到子宮肌肉層，可彌漫性或局部性在肌肉層生長，因此子宮就均勻性變大，在超音波檢查下可見如蜂窩狀之空隙，稱為子宮肌腺瘤。當它長到卵巢，因日積月累之經血不能排出，卵巢就漸漸變大，稱為卵巢巧克力囊腫。因此子宮肌腺瘤、卵巢巧克囊腫，都是子宮內膜長到不同地方造成。子宮內膜異位好發之地方以卵巢、子宮荐骨韌帶、直腸子宮凹。其他見之地方有直腸、膀胱（會有血尿出現）、肺部（月經週期有咳血現象）及鼻粘膜（月經期流鼻血）等。
診斷之方法以腹腔鏡檢查加上切片最為正確，因輕度子宮內膜異位有如米粒大小，散落在各器官，超音波難發現。重度如卵巢巧克力囊腫、子宮體腺性瘤及直腸已粘連到子宮後部位，才能用超音波發現。有些人以抽血測CA125大於35來判斷子宮內膜異位，因CA125對子宮內膜異位症不是專一之敏感性反應，也就是說有些CA125高，並不見得是子宮內膜異位症，如卵巢其他疾病也會增高，相對的CA125低也不能否定無子宮內膜異位。
不孕症與子宮內膜之關係，因子宮內膜會分泌一些毒素，使輸卵管蠕動減弱，因此受精卵不易送回子宮著床。子宮本身也因前列腺素增加，使子宮肌肉收縮，不利胚胎著床及發育成長。此外子宮內膜異位尚會使巨細胞增加，並吞精子。當子宮內膜異位嚴重時，輸卵管及骨盤腔粘連在一起，這種現象都會造成不孕之因素。
子宮內膜異位的治療可依嚴重程度來處理。若輕微者，且無什麼症狀，可暫時不治療。中度及重度者，可採用荷爾蒙治療或手術治療
(1)荷爾蒙治療：
黃體素：
使子宮內膜組織產生蛻膜變化而萎縮，副作用是容易變胖、水腫、擬腎副皮質作用、痤瘡與異常出血。常使用有Duphaston® ，Provera® 。
口服避孕藥丸：
口服避孕藥丸的作用是產生一種假性妊娠的現象，也是藉由其中黃體素成份使異位組織產生蛻膜變化而萎縮。
Danazol (Ladogal® )：
療得高(Danazol)，口服劑型，它是一種睪丸酮之衍生物，它作用在下視丘及腦下垂體，抑制性腺激素釋放，卵巢本身也不會長卵泡，同時雌二醇也不會升高，因此子宮內膜也萎。用上二個月時間，月經就停止，也就是造成一種假懷孕現象。但此藥有些副作用，如體重增加、臉上長青春痘、聲音低沈、乳房變小、手腳水腫、多毛髮症及臉潮紅等，男性化部分的副作用通常停藥後會恢復，除了聲音變粗之外(聲帶變化)。
Gestrinone (Dimetriose®)：
黛美痊(Dimetrose)， 口服劑型，它是直接作用在下視丘，抑制性腺素釋放，造成卵巢雌二醇及黃體素分泌降低。另外它可直接與黃體素結合體結合，使子宮內膜萎縮。此藥使用較簡單，每週只要用二次，一療程為四至六個月。可使子宮內膜異位症者，因雌二醇及黃體素降低，其子宮內膜萎縮，也可減少月經疼痛及性交症疼痛，停藥後月經恢復快。其副作用和Danazol相似，不過其男性化副作用較Danazol輕微 。
GnRH analogue (Gonadotropin Releasing Hormone analogue)：
性腺釋激素(GnRH)類似物，此類藥物為針劑。通常為長效型，每月只要注射一劑在皮下即可，藥物會在皮下釋放。此類藥物之副作用類似停經症狀，有臉潮紅、陰道乾燥、喪失性慾、輕度骨骼內鈣質(2-6%)流失。所造成的“更年期”的困擾，臨床上以“補充女性荷爾蒙 (estrogen + progesterone或livil)”來改善，並不會影響治療效果。
(2)手術治療方式
將病灶完全而徹底的切除可使復發的機會大大的降低，80%的疼痛患者可達五年以上的緩解，懷孕率達67% 以上。手術若安排在經期中，有利深層病灶侵犯範圍的確定，增進治療效果。
手術治療的優缺點：
優點：可以運用不同的方式切除範圍廣大的病變處，確定診斷和疾病侵犯的程度。對於成年且具有廣泛病灶的病人不失為一個較好的方法，也是唯一可去除沾黏的方法。
缺點：有可能會在開刀傷口處發生endometriosis。
(3)合併荷爾蒙和手術治療
沾黏厲害，可先用藥物治療再開刀，術前給予藥物性腺釋激素(GnRH)類似物or Danazol (400mg/Day)治療三個月，可使病灶的血流減少有利病灶的切除。或是先手術後追加藥物治療，可延長symptom-free的期間。
不論是口服藥物、針劑藥物，子宮內膜異位之療程至少要四至六個月，通常治療第二個月就會造成停經現象，但停藥後月經會恢復正常。重度者，可考慮採手術治療後，再加上口服藥物或針劑藥物效果還是不錯。不論是口服或針劑藥物都是很昂貴，且也有副作用，故服用時最好確定診斷才服用這類藥物。
子宮內膜異位症可說是一種慢性疾病，不論採口服、針劑或手術治療，三年內之復發率在15%左右，五年則在40%，因此想懷孕者，治療後盡快懷孕，使月經不來，也是一種方法。不想懷孕者，可服用一些如低劑量之避孕藥物，使雌二醇及黃體素低，可減低復發率。
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